In dit
artikel wordt de Europese versie van de van de NMT
beschreven, zoals deze door Stanley Lief gedeeltelijk op
basis van de massage van de Ayur Veda ontwikkeld is. Inzake
het begrip NMT is het belangrijk om te weten dat Jiri en
Vaclav Dvorak het begrip NMT gebruiken om door middel van
diverse isometrische contracties de spierspanning te
verminderen. Deze techniek is in de osteopathie meer bekend
onder de naam “Muscle Energy Technique” (MET). Dvorak splitst
de NMT in NMT1, NMT2 en NMT3 en draagt hierbij tot verdere
begripsverwarring.
De
verschillende MET-methodieken deelt Dvorak als volgt in:
-
Methoden, waarbij de
patiënt zelf actief mobilisaties uitvoert om de
weerstandsbarrière te veranderen. Dvorak noemt dit
“NMT1”.
-
Isometrische contractie
met aansluitend een passieve rekking van de agonisten en
postisometrische relaxatie, “NMT 2”.
-
Isometrische contractie
van de antagonisten met aansluitend een rekking en
reciproque inhibitie, die Dvorak NMT3 noemt.
-
Het begrip
neuromusculaire technieken, zoals hier
beschreven wordt, wordt uitgevoerd door gebruik
te maken van speciale druk- en strijktechnieken,
die gewoonlijk uitgevoerd worden met de vingers
en duimen en een diagnostische en een
therapeutische uitwerking hebben.
-
Het doel van NMT
is om de dysfuncties in het weefsel op te heffen
en het bewerkstelligen van de normale rusttonus.
Het zwaartepunt ligt hierbij in de centrale
punten van de reflexactiviteit, zoals
myofasciale triggerpunten te deactiveren.
-
Eveneens is het
doel van de NMT het normaliseren van hypertoner
resp. fibrotisch weefsel, dat of als eigen
therapie of ter voorbereiding van
gewrichtsmobilisatie uitgevoerd wordt.
-
De NMT gebruikt de
fysiologische reacties van mechano-,
Golgireceptoren, spierspoelen en andere
receptoren om te verwachten weefselreacties te
bewerkstelligen.
-
Andere methoden
ter beïnvloeding van de neurogene informatieve
sensoren (proprioceptoren) in het lichaam zoals
“position release technique” (strain counter
strain) en de “muscle energy techniques” (MET) –
reciproque inhibitie en postisometrische
relaxatie worden, voorzover deze in de NMT in
te voegen zijn, als aanverwante
behandelingstechnieken in de NMT geïntegreerd.
-
Traditionele
massagetechnieken die de uitscheiding van
stofwisselingsproducten verbeteren en de
circulatie in de dysfunctionele spieren
verbeteren, kunnen ook tot aanverwante
technieken gerekend worden.
|
Het
bijzondere en unieke van de NMT is, dat deze methode zich
concentreert op de weke delen en niet op het
“reflexmechanisme”. Het lichaam niet alleen voorbereidt op
andere therapeutische methoden, zoals oefen- en manuele
therapie, maar ontspant en normaliseert ook star, fibrotisch weefsel en
verbetert verder de lymfe-, bloedcirculatie en
de drainage .
De NMT kan geïntegreerd worden in houdingsintegratie,
wegwerken van hypertonie, pijnvermindering, verbetering van
de gewrichtsmobiliteit, stimuatie van reflexen en sedering.
Er zijn veel variaties van de door Stanley Lief ontwikkelde
basistechnieken, waarvan de selectie van verschillende
factoren en persoonlijke voorkeur afhangt.
Overeenkomsten tussen enkele aspecten van de NMT en andere
manuele methoden zijn alleszins mogelijk, omdat de
technieken gedeeltelijk uit andere systemen overgenomen
zijn.
De basistechnieken van de NMT voor de wervelkolom en de buik
(en de daarmee verbonden regio’s) worden het meest
toegepast.
|
Het belangrijkste is, dat dit unieke
manipulatiesysteem op elk lichaamsdeel en voor de
fysieke en fysiologische dysfunctie alsook voor
laesies van gewrichten en weke delen toepasbaar is.
Om de NMT met succes toe te passen is het
noodzakelijk om de palpatie en daarmee de
sensibiliteit van duim en vingers dusdanig te ontwikkelen, dat de
weefselzones goed ontdekt kunnen worden en in de
weefselstructuren anomalieën als spanningen,
contracties, adhesies en spasmen onderkend kunnen
worden. |
Techniek
De in de
NMT toegepaste duimtechnieken voor diagnostiek en
behandeling kunnen voor veel therapeutische indicaties
gebruikt worden. De duimtechniek kan met verschillende druk
uitgevoerd worden, alsook met de eindkootjes en de laterale
zijden hiervan. De duim wordt loodrecht op het te behandelen
lichaamsgebied geplaatst om deze te contraheren. Voor ‘n
minder gelokaliseerd en specifiek contact kan de laterale
zijde van de duim gebruikt worden.
Bij de
uitvoering van deze techniek wordt ’n normale
massagetussenstof gebruikt om een beter glijden van de duim
mogelijk te maken.
Voor de
balans van de hand worden de vingers gespreid, de
vingertoppen vormen een fulcrum, een “brug”, en de handpalmen
worden licht gebogen. Op deze manier wordt de duim in de
richting van de vingertoppen bewogen. Terwijl de duim
ongeveer ‘n 5 – 8 cm strijking uitvoert, geven de vingers
hierbij een steunpunt.
De gestrekte arm brengt hierbij het lichaamsgewicht over op
de duimtop, die zich naar de stabiele vingers beweegt. In
tegenstelling tot vele bij andere massage uitgevoerde strijkingen blijft de arm en hand ontspannen, terwijl de
duim met ’n verschillende druk ’n baan door het weefsel
trekt.